FAC-SIMILE  DOMANDA CONCESSIONE PERMESSI DIRITTO ALLO STUDIO ANNO SOLARE 2008

								Al Dirigente
								Ufficio Scolastico Provinciale
								di
								_______________________

					per il tramite del	Dirigente Scolastico della
								Scuola di servizio
								a.s. 2007/08
								_______________________
								_______________________
(in caso di prestazione di servizio su più scuole indicare la prima)

Il/la sottoscritto/a_________________________________________________________________

nato/a  a________________________________il_______________________________________
residente a _______________________________________
□  	docente a tempo indeterminato	 (compresi Insegnanti di Religione)
con contratto a tempo parziale      	  SI			NO	       				
numero ore part-time________________
□	Scuola d’infanzia    □	Scuola Primaria   □	Scuola secondaria 1^ grado □	Scuola Secondaria 2^ grado

□  	docente a tempo determinato	(compresi Insegnanti di Religione e docenti nominati 
          in via provvisoria,su posto vacante o disponibile, in attesa avente titolo)
con contratto	fino  al 		□ 31.8.2008		□   30.6.2008
con orario ridotto 			SI			NO	
numero ore__________________
□	Scuola d’infanzia    □	Scuola Primaria   □	Scuola secondaria 1^ grado □	Scuola Secondaria 2^ grado

□  	personale educativo	a tempo indeterminato
con orario part- time			SI			NO	
numero ore__________________
□  	personale educativo	a tempo determinato
con contratto	fino  al 		□ 31.8.2008		□   30.6.2008
con orario ridotto			SI			NO	
numero ore__________________
□  	personale ATA a tempo indeterminato
con orario part- time			SI			NO	
numero ore__________________
□  	personale ATA a tempo determinato
con contratto	fino  al 		□ 31.8.2008		□   30.6.2008
con orario  ridotto			SI			NO	
numero ore__________________

In possesso della seguente anzianità di servizio (escluso l’anno in corso):

PERSONALE A TEMPO INDETERMINATO:
•	Servizio di ruolo (dalla data di decorrenza giuridica al 31.8.2007)
		                                                                                                    anni___________
•	Servizio NON di ruolo, escluso l’anno in corso (conteggiare anni interi 
      o anni per i quali il servizio è almeno pari a 180 gg)
						                                             anni___________

Totale Anzianità								anni___________

PERSONALE A TEMPO DETERMINATO
•	Anni scolastici di servizio prestati con nomina di supplenza annuale
(fino al 31 agosto), escluso l’anno in corso		                                  anni__________
•	Anni scolastici di servizio prestati con nomina fino al termine delle
attività didattiche (fino al 30 giugno) escluso l’anno in corso								                                                                                          anni__________

Totale anni scolastici								 anni___________

					CHIEDE

 per l’anno solare 2008
□ IL RINNOVO, avendo già fruito di permessi per n……………..anni solari (indicare 
      quali…………………………………………………………………………………………………)
				
□ LA CONCESSIONE (per la prima volta)

dei permessi retribuiti per il diritto allo studio, di cui all’art. 3 del D.P.R. n. 395 del 23.8.1988, per le seguenti esigenze: (indicare la voce di interesse):

□	limitatamente agli aspiranti di Scuola d’infanzia e Primaria: frequenza e conclusione (marzo 2008) dei corsi abilitanti previsti  dal DM n. 85 del  18.11. 2005; 
□   frequenza, per il personale ATA, di corsi finalizzati al conseguimento del titolo di studio proprio della 
          qualifica di appartenenza (gli istituti scolastici  da frequentare devono essere ubicati nella regione di 
          servizio);
□	frequenza di corsi finalizzati al conseguimento della Laurea in Scienze della Formazione, indirizzi Scuola infanzia e Primaria, della  specializzazione S.S.I.S. per l’insegnamento nella scuola secondaria, della specializzazione su posti di sostegno (S.O.S.) e i corsi di riconversione professionale ;
□  frequenza di corsi finalizzati al conseguimento di  un diploma di laurea, sia del vecchio che del nuovo ordinamento universitario (laurea triennale più eventuale laurea specialistica,  - anni 3+2, da  considerare unitariamente)   o di istruzione secondaria ( gli istituti da frequentare devono essere ubicati nella regione di servizio);
□  frequenza di corsi finalizzati al conseguimento di titoli di studio post-universitari, purché previsti dagli  statuti delle Università statali o legalmente riconosciute, ivi compresi “master” e corsi di perfezionamento, purché  entrambi di durata almeno annuale e con esame finale.

Il sottoscritto si impegna, in caso di concessione dei permessi, a produrre al Dirigente Scolastico:

•	Un prospetto mensile dal quale risulti il calendario dei permessi da fruire;
•	La certificazione relativa agli esami intermedi e finali sostenuti.

Data_____________________				Firma________________________________

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